牛皮癣是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，通常表现为皮肤上呈现出银白色鳞屑或斑块，伴随着瘙痒和胀痛等不适感。虽然牛皮癣是一种常见的皮肤病，但它的程度可以因人而异。因此，怎样界定严重的牛皮癣问题，需要综合考虑多种因素，并且需要由专业的医师在病患个体化治疗中判断。
一般来讲，我们可以通过以下几个方面来判断并界定严重的牛皮癣。首先是病情是否进展。如果患者的牛皮癣病情越来越严重，反复发作或难以控制，会对患者的生活品质和日常行动造成严重影响，则可认定为严重牛皮癣。
其次是病变的类型和分布。牛皮癣主要可以分为几种类型，包括斑块型、弥漫型、滴状型、掌跖型等等，在病变部位上也有分布的差异。对于那些病变广泛、严重程度高、部位易受损害的患者，可以认定为严重牛皮癣。
接下来是影响生活质量的程度。牛皮癣虽不像其他致命疾病，但它可以对患者的生活造成相当严重的影响。如果牛皮癣影响到患者的日常生活和工作，引起精神上的折磨或产生严重的心理压力，可以认定为严重牛皮癣。
最后是转化发展的风险。严重牛皮癣可能会引发其他并发症，如关节炎、强直性脊柱炎、心血管疾病等等，这将给患者的健康带来一系列隐患。因此考虑到可能的并发症，也需要将病情应有的严重性考虑进去。
综上所述，要将牛皮癣判断为严重牛皮癣，必须综合所有因素进行考虑。专业医师应该首先尽可能地理解患者的症状和病史，并仔细评估病变类型、分布和与患者日常生活质量的关系，考虑并发症的风险因素等，来得出最终的诊断结论。在治疗方面，也应该以患者个体化的方式为出发点，制订出最佳治疗计划，以使病情迅速缓解和避免进展。
