作为一名皮肤病专家，我可以回答您的问题：哪种牛皮癣最难治。
首先，我们需要明确什么是牛皮癣。牛皮癣又称银屑病，是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，皮肤表面会形成红色斑块，上面有银白色鳞屑。牛皮癣可发生于身体任何部位，包括头皮、手掌、足底等。对于不同类型和部位的牛皮癣，治疗方法也各不相同。
在这里，我要强调一点，没有一种牛皮癣是绝对难以治愈的，也没有万能的治疗方法。不同的病例会有不同的效果，有时需要多种治疗方式的综合运用才能取得满意的效果。那么，哪种牛皮癣比较难治呢？
针对不同部位的牛皮癣，一般认为头皮和面部牛皮癣治疗相对比较困难。头皮皮肤较厚，毛囊分布较密，皮损也比较顽固，所以主要是采用外用药物和紫外线照射治疗。由于头皮覆盖面积大，因此患者对于治疗效果的反馈相对不太明显，还容易影响心情。而且，长时间使用外用药物也有可能会引起过敏反应或对皮肤造成损伤。
面部牛皮癣之所以治疗难度较高，一方面是面部皮肤较为脆弱，另一方面也因为面部皮肤通常被认为更具有观感问题，在治疗方案上需考虑到这个问题，综合治疗起来比较困难。因为治疗不能以重负伤面孔或者留下明显的伤痕为代价换取治疗效果，兼顾外观美观和治疗效果的平衡法才是最好的方法。
除了部位问题以外，不同的牛皮癣类型，治疗难度也略有不同。比如，在三种常见的牛皮癣类型中，寻常型牛皮癣、足掌牛皮癣和指（甲）掌癣，前两种治疗起来相对容易，但指（甲）掌癣在治疗上存在一定的困难。
最后，我想强调的是，无论哪种类型或部位，治疗牛皮癣需要综合考虑。不同患者还应根据自己的条件、年龄、病情等情况采取不同的治疗方案，找出最适合自己的方法，并配合医生针对性的治疗，这才是取得愈后效果的最重要的因素。
